QUIZ! Qual a sua hipótese diagnóstica?

QUIZ! Qual a sua hipótese diagnóstica?
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Paciente masculino, 26 anos, com síndrome dispéptica a esclarecer. Antecedente de ablação por Síndrome de Wolf-Parkinson-White.  Realizada endoscopia digestiva alta com esses achados:

Qual o melhor diagnóstico nesse caso?

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Situs inversus Acertei %%score%% em %%total%%

 

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Foto de perfil de Adriana Ribas Andrade

Médica Gastroenterologista e Endoscopista pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.
Doutoranda em Gastroenterologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

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2 Comentários

  1. Foto de perfil de Lucas Marques

    Já tive a oportunidade de fazer uma CPRE em uma paciente com Situs inversus totalis por coledocolitíase e meu maior problema foi o posicionamento do aparelho. Só conseguir possiciona-lo adequadamente quando no estômago fiz uma alça para direita (fiz um giro de 360o para a direita) e desfiz no bulbo para passar para segunda porção … quando desfaz a alça vc consegue fazer a curvatura duodenal com maior facilidade e posicionar o aparelho adequadamente.

    Durante o exame vc acaba se adaptando com a inversão dos comandos e consegui remover os cálculos.

  2. Foto de perfil de Bruno Medrado

    Lucas, também tive a experiência com um caso somente de CPRE e foi realmente bem díficil técnicamente. Acabei conseguindo realizar o procedimento com alça longa. Obrigado pelo comentário.

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