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Comentário
Constricções e estreitamentos luminais ocorrem em 30 a 80% dos pacientes adultos com esofagite eosinofílica e sua ocorrência e intensidade estão ligadas à doença de longa duração, não diagnosticada.
Embora na prática, a endoscopia alta seja o método mais empregado em pacientes com história de esofagite eosinofílica e impactação alimentar, a sua performance diagnóstica é pobre na identificação de constricções luminais, com concordância inter-observador pouco maior que 50%, sendo o esofagograma a ferramenta mais acurada na identificação destas alterações.
A dilatação esofágica, nos primeiros guidelines, era reservada a um pequeno número de casos de estreitamentos esofágicos intratáveis e considerada de alto risco de complicações como a perfuração. Em 2017, duas meta-análises com quase 4000 dilatações apontaram a sua segurança no tratamento desses pacientes, como demonstrado na tabela abaixo. Embora a dor torácica seja comum, complicações maiores com perfuração e sangramento são consideradas raras.Excerto de Richter JE. Gastrointest Endosc Clin NA; 2018;28(1):97–110.
Referência
Richter JE. Endoscopic Treatment of Eosinophilic Esophagitis. Gastrointest Endosc Clin NA [Internet]. Elsevier Inc; 2018;28(1):97–110. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.giec.2017.07.009"}}};
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