QUIZ! Lesão duodenal – qual o diagnóstico?
Homem de 52 anos com queixa de dor epigástrica frequente. Realizou endoscopia digestiva alta demonstrando a alteração acima no bulbo duodenal.
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Metaplasia gástrica é um termo usado para descrever a presença de celulas do tipo muco secretoras gástricas na superfície do epitélio duodenal. A alteração é bastante restrita ao bulbo duodenal e localizada geralmente na porção justa pilórica.
O diagnóstico é baseado na avaliação histológica. É mais comum no sexo masculino e em adultos, sendo um achado incomum nas crianças. Pode ser encontrada na maioria (90%) dos pacientes com história de úlcera duodenal.
A troca do epitélio duodenal por epitélio foveolar gástrico (metaplasia) é devida a uma resposta de defesa ou adaptação ao excesso de ácido no duodeno. A presença da metaplasia gástrica no bulbo possibilita a colonização do duodeno pelo H. pylori o que contribui para a ocorrência de duodenite e ulcerações. "}}};
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