Ressecção underwater de leiomioma de cólon

Ressecção underwater de leiomioma de cólon
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Ressecção underwater (UEMR) é uma ótima alternativa para ressecção de lesões com dificuldade de elevação através da injeção submucosa. Exemplos que encontramos desta situação são lesões com fibrose (recidivas, lesões residuais ou após tatuagem ou múltiplas biópsias) e lesões subepiteliais de cólon. Cumpre lembrar que para proceder a ressecção segura é fundamental a propedêutica antes: certificar que a lesão é móvel (não aderiada a camadas mais profundas) e menores que 1,5 cm. Este caso poderia ter sido realizada a EMR convencional, mas acredito que a “pega” da UEMR seja mais eficaz, garantindo uma margem profunda livre de lesão.

 

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Médico Endoscopista do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP) e do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.
Doutor em Gastroenterologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

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